Главная » Лечение » Лечение остеартроза

Лечение остеартроза и остеохондроза

Остеоартроз (остеохондроз) – заболевание хроническое и вылечить его полностью практически невозможно. Появление симптомов остеоартроза, в частности боли и хруста, означает, что хрящ уже поврежден и восстановить его до здорового состояния будет трудно.

Важно начать лечение как можно раньше, чтобы хрящевая ткань не продолжала разрушаться и можно было предотвратить или отсрочить более тяжелые последствия (замена сустава, инвалидность).

Лечение остеоартроза должно быть:

  • Своевременным (начинать лечиться нужно как можно раньше)
  • Комплексным (сочетание лекарственных препаратов и немедикаментозных методов)
  • Продолжительным (курс должен быть длительным)
  • Регулярным (курсы должны повторяться)

Преимущества капсул

Существуют разные формы выпуска лекарственных средств для лечения заболеваний суставов: инъекции, мази, капсулы, таблетки. И если разница между инъекциями и капсулами – налицо, то отличия капсул от таблеток не всегда очевидны, но они есть.

Капсулы Терафлекс в сравнении с таблетированными аналогами

  • Герметичная форма капсулы надежно оберегает компоненты препарата при храненииi
  • Щадящая технология изготовления, при которой не происходит прессование и нагревание хондроитина и глюкозаминаi
  • Желатин полностью расщепляется в ЖКТ, обеспечивая контролируемое высвобождение активных веществii,iii
  • Желатиновая капсула - идеальная форма для комбинированных препаратовiii

Посмотрите видео и узнайте подробнее, почему желатиновая капсула – идеальная форма для комбинированных препаратов (Терафлекс).

Лекарственные препараты применяются для различных целей:

  • Воздействуют на симптомы (боль, скованность)
  • Воздействуют на причину заболевания (разрушение хрящевой ткани)

Воздействуют на симптомы (боль, скованность)

К лекарствам, снимающим симптомы – боль и скованность – относятся НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они снимают воспаление и способствуют быстрому избавлению от боли, но не лечат причину болезни. Выпускаются в разных формах: для приема внутрь (таблетки, капсулы, порошки) и для местного применения (мази, гели). НПВС и анальгетики необходимо применять только в периоды обострения – усилении боли, возникновении воспаления. Длительно применять данные препараты не рекомендуется. При приеме НПВС, особенно длительном и неконтролируемом, могут появиться различные побочные эффекты со стороны различных органов и систем (сердце, почки, желудок). Поэтому к выбору НПВС нужно относиться внимательно.

Одним из препаратов с наименьшими рисками побочных эффектов1,2 является ибупрофен, который входит в состав Терафлекс Адванс.

При сильной боли и воспалении в качестве экстренной помощи специалист может назначить инъекционные гормональные препараты (глюкокортикоиды), которые вводятся в область сустава. Это позволяет быстро справиться с воспалением в суставе и снять боль. Однако следует помнить, что данный способ лечения должен использоваться только как экстренная мера в тяжелых случаях либо при неэффективности НПВС, т.к. частые инъекции этих препаратов могут приводить к повреждению суставного хряща и другим побочным эффектам3.

Воздействуют на причину заболевания (разрушение хрящевой ткани)

К лекарствам, воздействующим на причину заболевания, относятся хондропротекторы. Они содержат вещества, вырабатываемые организмом — глюкозамин и хондроитин, которые стимулируют восстановление хрящевой ткани суставов и действуют комплексно: помогают обновить хрящевую ткань, замедляют течение болезни, снижают потребность в использовании обезболивающих средств (НПВС)4.

Данные препараты не позволяют мгновенно избавиться от боли, но могут продлить периоды между обострениями. Их обезболивающий и защищающий хрящ эффекты проявляются при длительном применении. При этом они имеют меньшее количество побочных эффектов по сравнению с НПВС5.

Целесообразнее всего применять хондропротекторы на 1–3 стадиях остеоартроза, когда в суставе еще есть хрящевая ткань, на которую могут воздействовать эти лекарства. При 4 стадии хондропротекторы уже, к сожалению, не могут работать.

Принимать их следует длительно, соблюдая курсовое лечение. Первые результаты от приема хондропротекторов заметны после первого месяца применения, для достижения полного эффекта требуется не менее 3 месяцев.

Только длительные курсы лечения позволяют значительно замедлить прогрессирование развития остеоартроза, продлить периоды без боли, вернуть подвижность суставам и улучшить качество жизни.

Одним из наиболее часто используемых препаратов этой группы является Терафлекс6.

В отдельных случаях при отсуствии эффекта от приема НПВС и хондропротекторов, применяемых не менее 3-х месяцев, врачом могут быть назначены препараты гиалуроновой кислоты. Они вводятся непосредственно в сустав, после специальных методов диагностики (УЗИ сустава).

Прием хондропротекторов на последней стадии заболевания

На последних стадиях остеоартроза, когда хрящевая ткань полностью разрушена и кости принимают на себя всю нагрузку при движении, для возвращения подвижности и улучшения качества жизни возможно эндопротезирование – замещение больного сустава искусственным. Однако следует помнить, что при остеоартрозе происходит поражение не только одного сустава. И если наступила необходимость в замене одного сустава, то важно сделать все, чтобы предотвратить разрушение других суставов. Вот почему травматологи, делая операции на суставе, рекомендуют принимать хондропротекторы для защиты других суставов.



1. McGettigan P, Henry D (2011) Cardiovascular Risk with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Systematic Review of Population-Based Controlled Observational Studies. PLoS Med 8(9): e1001098. doi:10.1371/journal.pmed.1001098
2. Castellsague J et al Individual NSAIDs and Upper Gastrointestinal Complications A Systematic Review and Meta-Analysis of Observational Studies (the SOS Project). Drug Saf. 2012 Dec 1;35(12):1127-46.
3. Ю.В. Муравьев, Л.А. Муравьева «Динамика представлений о безопасности глюкокортикоидов при ревматоидном артрите» Научно-практическая ревматология, 2011 №2 71-78
4. М.С. Светлова, И.В. Хейфец. Клинико–инструментальная оценка влияния длительной терапии Терафлексом на течение гонартроза. РМЖ ТОМ 18, № 24, 2010
5. Рекомендации Европейской антиревматической лиги (EULAR) 2003 года: доказательный подход к лечению остеоартроза коленных суставов.
6. По данным IMS март 2015 Терафлекс занимает 28,2% долю рынка в натуральном выражении
i. Никитюк В. Г., Шемет Н. А. История, преимущества и современная классификация желатиновых капсул. Провизор. 1999. №2.
ii. Van Vijven JP., Luijsterburg PA, Verhagen AP., van Osch GJ., Kloppenburg M., Bierma-Zeinstra SM. Symptomatic andchondroprotective treatment with collagen derivatives in osteoarthritis: asystematic review. Osteoarthritis Cartilage. 2012 Aug;20(8):809-21.
iii. Cole G. Evaluating Development and Production Costs: Tablets VersusCapsules. Pharmaceutical Technology Europe; Vol. 5, Pgs. 17 – 26 (1998).



L.RU.MKT.CC.07.2015.0849, L.RU.MKT.CC.11.2016.1544, L.RU.MKT.CC.01.2017.1622