ТЕРАФЛЕКС
№1 По продажам
Для лечения суставов*
Заказать
BAYER
Назад

Остеоартрит и сердечно-сосудистая коморбидность

Рост сердечно-сосудистых
заболеваний — «бич» 21 века

Ранее установленный диагноз ГОДЫ199019952000200120022003200420052006200720082009201020112012БОЛЕЗНИ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯНА 100 ТЫС.ЧЕЛОВЕК5 00010 00015 00020 000Впервые установленныйдиагнозСАЙГИТОВ Р.Т., ЧУЛОК А.А. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ В КОНТЕКСТЕСОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПРИОРИТЕТОВ ДОЛГОСРОЧНОГО РАЗВИТИЯ РОССИИ //ВЕСТНИК РАМН. 2015, №70(3) С. 286-299. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НА 100 ТЫС. ЧЕЛОВЕК 5 000 10 000 15 000 20 000 ГОДЫ 1990 2006 2012 Впервые установленный диагноз Ранее установленный диагноз

Остеоартрит коленных суставов

Около 60% пациентов с Остеоартритом

отмечают наличие другиххронических заболеваний1,2,в частности около половины ССС 12,9%ИБС 21,8%Хроническиезаболевания ЖКТ 9,6%Астма 55,2%Артериальнаягипертензия 17,2%Диабет 1. ЗОТКИН Е.Г., ШКИРЕЕВА С.Ю. ОСОБЕННОСТИ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ОСТЕОАРТРОЗОМ В ПЕРВИЧНОМ ЗВЕНЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ //РМЖ. - 2012. - №34. - С.16652. ROSEMANN T, LAUX G, SZECSENYI J. OSTEOARTHRITIS: QUALITY OF LIFE, COMORBIDITIES, MEDICATION AND HEALTH SERVICE UTILIZATION ASSESSEDIN A LARGE SAMPLE OF PRIMARY CARE PATIENTS. J ORTH SURG RES. 2007;2:12. отмечают  наличие  других хронических заболеваний, в частности около половины ССС ИБС 12,9% Артериальная гипертензия 55,2% Хронические заболевания 21,8% Диабет 17,2% Астма 9,6%

Прием НПВП у пациентов
с артериальной гипертензией

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ "ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМИ КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ". М., 2016. - 40С. Применение всех НПВПпрактически всегдасопровождается повышениемАД, даже при плановойгипотензивной терапии; Пациенту необходиморекомендовать строгийсамоконтроль АДне менее 3 раз/сут; Врачебный мониторинг АД –каждые 3–5 дней в срокиприема НПВП; При применении НПВПпациенту всегда до бытьназначена комбинированнаягипотензивная терапия; При повышении АД следуетувеличить дозу препаратовкомбинированнойгипотензивной терапии; В случае отсутствия эффектаследует добавить еще одингипотензивный препарат из пятиосновных классов в соответствиис рекомендованнымикомбинациями. 1 2 3 4 5 6 Применение всех НПВП практически всегда сопровождается повышением АД, даже при плановой гипотензивной терапии; Пациенту необходимо рекомендовать строгий самоконтроль АД не менее 3 раз/сут; Врачебный мониторинг АД – каждые 3–5 дней в сроки приема НПВП; При применении НПВП пациенту всегда должна быть назначена комбинированная гипотензивная терапия; При повышении АД следует увеличить дозу препаратов комбинированной гипотензивной терапии; В случае отсутствия эффекта следует добавить еще один гипотензивный препарат из пяти основных классов в соответствии с рекомендованными комбинациями.

Противопоказания к назначению НПВП

Больные перенесшиеАКШ и стентированиесосудов Двойная и тройнаяантиагрегантнаятерапия Прямые оральныеантикоагулянты Больные с фибрилляциейпредсердий 1. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ "ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМИ КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ". М., 2016. - 40С. Больные с фибрилляцией предсердий Прямые оральные антикоагулянты Двойная и тройная антиагрегантная Больные перенесшие АКШ и стентирование сосудов

Пояснительные рекомендации FDA 09/2015

в отношении нестероидныхпротивовоспалительныхпрепаратов (НПВП),за исключением аспирина РИСК МЕНЬШЕПри целевом АД120 / 80-85 Риск инфаркта миокардаи мозга возникаетв первую неделюприема НПВПВЫСОКИЕ РИСКИИНФАРКТА МИОКАРДА Длительный приемНПВП увеличиваеткардиоваскулярныйриск Высокие дозыНПВП связаныс большим риском в отношении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), за исключением аспирина 1 ВЫСОКИЕ РИСКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА Риск инфаркта миокарда и мозга очень высокий в первую неделю приема НПВП Длительный прием НПВП увеличивает Высокие дозы НПВП связаны с большим риском РИСК МЕНЬШЕ При целевом АД 120 / 80-85

НПВП и инфаркт миокарда.
Что мы знаем?

1 ANTMAN E ET AL. CIRCULATION. 2007;115:1634-422 VARAS-LORENZO C. ET AL. // РHARMACOEPIDEMIOLOGY & DRUG.SAFETY. – 2013. – №22. – Р. 559-570. НПВП ассоциируются с рискомразвития ИМ, который связанкак с протромботическимстатусом, так ис атеросклерозом Риск зависитот соотношенияингибирования ЦОГ-2/ЦОГ-1 Селективные ингибиторыЦОГ-2 вызывают самыйвысокий риск Диклофенак срединеселективных НПВПвызывает самыйвысокий риск 1 НПВП ассоциируются с риском развития ИМ, который связан как с протромботическим статусом, так и с атеросклерозом 2 Риск зависит от соотношения ингибирования ЦОГ-2/ЦОГ-1 3 Селективные ингибиторы ЦОГ-2 вызывают самый высокий риск 4 Диклофенак среди неселективных НПВП ПОПУЛЯЦИОННОЕКОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ DEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН. Мелоксиками риск инфаркта миокарда ЦЕЛЬОценить риск развития инфарктамиокарда (ИМ), связанного с приемомМелоксикама, Диклофенакаи Напроксена, и сравнить эти риски.МЕТОД580 врачей общей практикисистематически исследовалипациентов (всего 10,2 млнпациентов).580ВРАЧЕЙПЕРИОДИССЛЕДОВАНИЯ01.01.2000по 30.09.2013.БОЛЕЕ13ЛЕТОЦЕНКАРЕЗУЛЬТАТОВВ отношении воздействия НПВП пациентыраспределялись в три категории: текущие,недавние и давние потребители потребители НПВП.Оценивали шанс развития инфаркта миокардау«текущих потребителей»по сравнениюс«давними потребителями». ПОПУЛЯЦИОННОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ DEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН . Мелоксикам и риск инфаркта миокарда ЦЕЛЬ Оценить риск развития инфаркта миокарда (ИМ), связанного с приемом Мелоксикама, Диклофенака и Напроксена, и сравнить эти риски. МЕТОД 580 врачей общей практики систематически исследовали пациентов (всего 10,2 млн пациентов). 580 ВРАЧЕЙ ПЕРИОД ИССЛЕДОВАНИЯ 01.01.2000 a по 30.09.2013. БОЛЕЕ 13 ЛЕТ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ В отношении воздействия НПВП пациенты распределялись в три категории: текущие, недавние и давние потребители потребители НПВП . Оценивали шанс развития инфаркта миокарда у « текущих потребителей » по сравнению с « давними потребителями » . ИССЛЕДУЕМЫЕПАЦИЕНТЫ Текущиепотребители НПВП(принимали вплотьдо случая инфарктамиокарда). НедавниепотребителиНПВП(принималиот 1 до 60 днейдо случая ИМ). Давниепотребители НПВП(принималиот 60 дней до 1 годадо случая ИМ). Группа сравнения. ИССЛЕДУЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ Текущие потребители НПВП (принимали вплоть до случая инфаркта миокарда). Недавние потребители НПВП (принимали от 1 до 60 дней до случая ИМ). Давние потребители НПВП (принимали от 60 дней до 1 года до случая ИМ). Группа сравнения. РЕЗУЛЬТАТЫ DEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН.Ибупрофен и Напроксенимеют минимальный рискразвития инфаркта миокарда ВЫВЕРЕННОЕ СООТНОШЕНИЕШАНСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА 120,5 Мелоксикам1,40 Диклофенак1,35 Напроксен1,01 Ибупрофен1,05 ВЫВОДЫ Напроксен наиболеенейтральный препаратв отношении рискаинфаркта миокарда. Диклофенаксреди неселективныхНПВС имеетсамый высокий рискразвития ИМ. Мелоксикам имеет схожийриск с Диклофенаком,применение Мелоксикамаувеличивает риск развитияИМ на 40%. DEEPAN DALAL, MAUREEN DUBREUIL, YUQING ZHANG, CHRISTINE PELOQUIN, TUHINA NEOGI, HYON CHOI, DAVID FELSON. MELOXICAMAND RISK OF MYOCARDIAL INFARCTION: A POPULATION-BASED COHORT STUDY М // НАЗВАНИЕ ЖУРНАЛА. – 2014. – NOVEMBER 16. РЕЗУЛЬТАТЫ DEEPAN DALAL И СОАВТ., 2014, БОСТОН . Ибупрофен и Напроксен вызывают минимальный риск развития инфаркта миокарда ВЫВЕРЕННОЕ СООТНОШЕНИЕ ШАНСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА 0,5 1 2 Мелоксикам 1,40 Диклофенак 1,35 Напроксен 1,01 Ибупрофен 1,05 ВЫВОДЫ 1 Напроксен наиболее нейтральный препарат в отношении риска инфаркта миокарда. Диклофенак среди неселективных НПВП имеет самый высокий риск развития ИМ. Мелоксикам имеет схожий риск с Диклофенаком, применение Мелоксикама увеличивает риск развития ИМ на 40%.

Ибупрофен в дозе ≤ 1200 мг/сутки

Имеет один из самых низкихотносительных рисковкардиоваскулярных катастроф СУММАРНЫЙ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙКАРДИОВАСКУЛЯРНЫЙ РИСК 11,52 0,97Напроксен≤ 500 мг/сут. Напроксен≥ 500 мг/сут.1,05 Ибупрофен≤ 1200 мг/сут.1,05 Ибупрофен≥ 1200 мг/сут.1,78 1,37Рофекоксиб≤ 25 мг/сут. 2,17Рофекоксиб≥ 25 мг/сут. 1,26Целекоксиб≤ 200 мг/сут. 1,69Целекоксиб≥ 200 мг/сут. 1,22Диклофенак≤ 100 мг/сут. 1,98Диклофенак≥ 100 мг/сут. MCGETTIGAN P., HENRY D. CARDIOVASCULAR RISK WITH NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS:SYSTEMATIC REVIEW OF POPULATION-BASED CONTROLLED OBSERVATIONAL STUDIES // PLOS MED 8(9):E1001098. DOI:10.1371/JOURNAL.PMED.1001098 Имеет один из самых низких относительных рисков кардиоваскулярных катастроф 1 СУММАРНЫЙ ОТНОСИТЕЛЬНЫЙ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫЙ РИСК Напроксен ≤ 500 мг/сут. 0,97 Напроксен ≥ 500 мг/сут. 1,05 Ибупрофен ≤ 1200 мг/сут. 1,05 Ибупрофен ≥ 1200 мг/сут. 1,78 Рофекоксиб ≤ 25 мг/сут. 1,37 Рофекоксиб ≥ 25 мг/сут. 2,17 Целекоксиб ≤ 200 мг/сут. 1,26 Целекоксиб ≥ 200 мг/сут. 1,69 Диклофенак ≤ 100 мг/сут. 1,22 Диклофенак ≥ 100 мг/сут. 1,98

Противопоказания к назначению
НПВП у больных с ССЗ

В сочетании с оральнымиантикоагулянтами На фонедвойной и тройнойантиагрегантнойтерапии Больным, недавноперенесшим АКШи стентирование сосудов При фибрилляциипредсердий При декомпенсациихронической сердечнойнедостаточности КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ "ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМИ КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ". М., 2016. - 40С. В сочетании с оральными антикоагулянтами На фоне двойной и тройной антиагрегантной При фибрилляции предсердий Больным, недавно перенесшим АКШ и стентирование сосудов При декомпенсации хронической сердечной недостаточности

600 мг ибупрофена в сутки.
Много или мало?

Достоверно доказансинергизм (потенцирование)глюкозамина в отношениианальгезирующего эффектаибупрофена При использовании комбинацииибупрофен + глюкозаминадекватный анальгезирующий эффектвызывает в 2,4 раза меньшаядоза ибупрофена Ибупрофен Ибупрофен+ГлюкозаминаСульфатДОЗА В2,4РАЗАМЕНЬШЕ ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. TALLARIDA RJ, COWAN A, RAFFA RB.ANTINOCICEPTIVE SYNERGY, ADDITIVITY, AND SUBADDITIVITY WITH COMBINATIONSOF ORAL GLUCOSAMINE PLUS NONOPIOID ANALGESICSIN MICE J.PHARMACOL EXP THER. 2003 NOV;307(2):699-704. Достоверно доказан синергизм (потенцирование) глюкозамина в отношении анальгезирующего эффекта ибупрофена При использовании комбинации ибупрофен + глюкозамин адекватный анальгезирующий эффект вызывает в 2,4 раза меньшая доза ибупрофена ДОЗА В 2,4 РАЗА МЕНЬШЕ

Терафлекс® Адванс —
синергия проверенных
временем молекул

Уникальный препарат,не имеющий аналоговна рынке1 Комбинация Глюкозаминаи Хондроитина уменьшаетвыраженность болевого синдромау пациентов с остеоартритом2 В2,4РАЗАМЕНЬШЕ ДОЗАВ комбинации с Глюкозамином,анальгезирующий эффектоказывает в 2,4 раза меньшаядоза Ибупрофена3 Ибупрофен имеетнаименьший риск развитиянежелательных явленийв сравнении с другими НПВП4 1. ПО ДАННЫМ БАЗЫ ГРЛС ОТ 01.12.2017Г.2. HOCHBERG MC. ET AL. COMBINED CHONDROITIN SULFATE AND GLUCOSAMINE FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS:A MULTICENTRE, RANDOMISED, DOUBLE-BLIND, NON-INFERIORITY TRIAL VERSUS CELECOXIB // ANN RHEUM DIS. - 2016 JAN. - 75(1). – P.37-44.3. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. TALLARIDA RJ, COWAN A, RAFFA RB. ANTINOCICEPTIVE SYNERGY, ADDITIVITY, AND SUBADDITIVITYWITH COMBINATIONS OF ORAL GLUCOSAMINE PLUS NONOPIOID ANALGESICS IN MICE J.PHARMACOL EXP THER. 2003 NOV;307(2):699-704.4. WHO DRUG INFORMATION VOL. 8, NO. 3, 1994. Уникальный препарат, не имеющий аналогов на рынке 1 Комбинация Глюкозамина и Хондроитина уменьшает выраженность болевого синдрома у пациентов с остеоартритом 2 В 2,4 РАЗА МЕНЬШЕ ДОЗА В комбинации с Глюкозамином, анальгезирующий эффект оказывает в 2,4 раза меньшая доза Ибупрофена 3 Ибупрофен имеет наименьший риск развития нежелательных явлений в сравнении с другими НПВП 4

Терафлекс® Адванс — значительно уменьшает боль

у пациентов с остеоартритомуже через 2 недели БАЛЛЫ305550454035Показатель выраженностиболевого синдромапо шкале WOMAC, мм-30% 305550454035Показатель скованностипо шкале WOMAC, мм-37% до лечениячерез 2 недели ПОВОРОЗНЮК В.В. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС АДВАНСВ ЛЕЧЕНИИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕКОЛЕННЫХ СУСТАВОВ. ЗДОРОВ'Я УКРАИНЫ. 2007; 1–3. 1 у пациентов с остеоартритом уже через 2 недели -30% Показатель выраженности болевого синдрома по шкале WOMAC, мм 30 55 50 45 40 35 БАЛЛЫ до лечения через 2 недели БАЛЛЫ 30 55 50 45 40 35 Показатель скованности по шкале WOMAC, мм -37% ПОВОРОЗНЮК В.В. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС АДВАНС В ЛЕЧЕНИИ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ОСТЕОАРТРОЗЕ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ. ЗДОРОВ'Я УКРАИНЫ. 2007; 1–3.

Состав препаратов Терафлекс®
и Терафлекс® Адванс

Глюкозамина гидрохлорид – 500мгХондроитина сульфат – 400мг Показания к применению:дегенеративно-дистрофическиезаболеваниясуставов и позвоночника:остеоартроз I – III стадии,остеохондроз Препарат Терафлекси Терафлекс Адванс содержатдва хондропротектора – ХОНДРОИТИНА СУЛЬФАТ И ГЛЮКОЗАМИН Глюкозамина сульфат – 250мгХондроитина сульфат – 200мгИбупрофен – 100мг Показания к применению:остеоартроз крупных суставов,остеохондроз позвоночника,сопровождающийся умереннымболевым синдромом В состав препаратаТтерафлекс Адванс входит также НЕСТЕРОИДНЫЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙПРЕПАРАТ ИБУПРОФЕН Глюкозамина гидрохлорид – 500мг Хондроитина сульфат – 400мг Показания к применению: дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: остеоартроз I – III стадии, остеохондроз Глюкозамина сульфат – 250мг Хондроитина сульфат – 200мг Ибупрофен – 100мг Показания к применению: остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающийся умеренным Препарат Терафлекс и Терафлекс Адванс содержат два хондропротектора – ХОНДРОИТИНА СУЛЬФАТ И ГЛЮКОЗАМИН В состав препарата Терафлекс Адванс входит также НЕСТЕРОИДНЫЙ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ ИБУПРОФЕН ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ ПО СОВРЕМЕННОЙ НОМЕНКЛАТУРЕ ОТНОСЯТСЯ К ТАК НАЗЫВАЕМЫМ SYSADOA Аббревиатура SYSADOA означает: Медленно действующие симптоматические средства для лечения остеоартрита (Symptomatic Slow Acting Drugs Ослабление симптомов остеоартрита под влиянием SYSADOA развивается постепенно. Однако при этом SYSADOA замедляют развитие заболевания, в отличие от НПВП. ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ ПО СОВРЕМЕННОЙНОМЕНКЛАТУРЕ ОТНОСЯТСЯК ТАК НАЗЫВАЕМЫМ SYSADOA Аббревиатура SYSADOA означает:Медленно действующие симптоматическиесредства для лечения остеоартрита(Symptomatic Slow Acting Drugs for Osteoarthritis). Ослабление симптомов остеоартрита под влияниемSYSADOA развивается постепенно.Однако при этом  SYSADOA замедляют развитиезаболевания, в отличие от НПВП.

Клинические рекомендации по ведению пациентов
с Остеоартритом и коморбидностью

КОНСЕНСУС РОССИЙСКИХ ЭКСПЕРТОВ, Терафлекс (комбинацияглюкозамина и хондроитина)позволяет снизитьпотребность в НПВПпри остеоартритена 50% от начальной(мнение экспертов). СНИЖЕНИЕ ДОЗЫ НПВП0%25%50%Комбинация хондроитинасульфата иГгюкозамина гидрохлоридаНеомыляемые соединенияавокадо и соиГлюкозамина сульфатХондроитина сульфатДиацереин Уже через 2 года на фоне терапиипрепаратом Терафлекс≈ треть пациентов с остеоартритомполностью отказалисьот применения НПВП.Этот эффект сохраняетсяс течением времени. ПРОЦЕНТ ПАЦИЕНТОВ,ОТКАЗАВШИХСЯОТ ПРИЕМА НПВП6 месяцев22%1 год26%2 года28%4 года28% СВЕТЛОВА М.С. ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТЕРАФЛЕКСОМ НА СИМПТОМЫИ КАЧЕСТВО ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ С РАННИМИ СТАДИЯМИ ГОНАРТРОЗА //СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. - 2010. - №2. - С.47-53. КОНСЕНСУС РОССИЙСКИХ ЭКСПЕРТОВ, 2015 Терафлекс (комбинация глюкозамина и хондроитина) позволяет снизить потребность в НПВП при остеоартрите на 50% от начальной (мнение экспертов). СНИЖЕНИЕ ДОЗЫ НПВП 0% 25% 50% Комбинация хондроитина сульфата и Глюкозамина гидрохлорида Неомыляемые соединения авокадо и сои Глюкозамина сульфат Хондроитина сульфат Диацереин Уже через 2 года на фоне терапии препаратом Терафлекс ≈ треть пациентов с остеоартритом полностью отказались от применения НПВП. Этот эффект сохраняется с течением времени. ПРОЦЕНТ ПАЦИЕНТОВ, ОТКАЗАВШИХСЯ ОТ ПРИЕМА НПВП 6 месяцев 22% 1 год 26% 2 года 28% 4 года 28%

Капсулы Терафлекс® — клинически доказанные эффективные дозы Глюкозамина и Хондроитина1 в идеальной лекарственной форме2

В 2 раза уменьшается потребность в НПВП3Сохраняется структура хряща Хондроитин Глюкозамин 90 ДНЕЙ2-3 КАПСУЛЫВ ДЕНЬ 1. КОМБИНАЦИЯ ГЛЮКОЗАМИНА 1500МГ/СУТКИ И ХОНДРОИТИНА 1200МГ/СУТКИ ЭФФЕКТИВНОУМЕНЬШАЕТ БОЛЬ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ ОА. СВЕТЛОВА М.С.ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ //СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. - 2012. - №3. - С. 44-492. ДЛЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ. COLE G. EVALUATING DEVELOPMENTAND PRODUCTION COSTS: TABLETS VERSUS CAPSULES. PHARMACEUTICAL TECHNOLOGY EUROPE;VOL. 5, PGS. 17 – 26 (1998).3. ПО МНЕНИЮ ЭКСПЕРТОВ. КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХС ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2015. - 31С. В 2 раза уменьшается потребность в НПВП Сохраняется структура хряща 3 Хондроитин Глюкозамин 90 ДНЕЙ 2-3 КАПСУЛЫ В ДЕНЬ

Терафлекс® Адванс — уверенный старт курсового лечения остеоартрита1

Включение НПВП в схему лечениякоморбидных пациентовзначительно увеличиваетсердечно-сосудистые риски2 Хондроитин Ибупрофен Глюкозамин 3 НЕДЕЛИ2 КАПСУЛЫ3 РАЗА В ДЕНЬ 1. ТЕРАФЛЕКС АДВАНС СПОСОБСТВУЕТ ДОСТОВЕРНОМУ СНИЖЕНИЮ БОЛЕВОГО СИНДРОМАУ БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ОА, УЖЕ НА 10 ДЕНЬ ТЕРАПИИ. ПОВОРОЗНЮК В.В., ГРИГОРЬЕВА Н.В.,ГРИЦЕНКО Г.Н., ОРЛИК Т.В., ДЗЕРОВИЧ Н.И. И ДР. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС АДВАНС:РЕЗУЛЬТАТЫ НОВОГО МУЛЬТИЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ГАЗЕТА «НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ» 20 (346) 2010.2. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ "ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮВ ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ". М., 2016. - 40С. Включение НПВП в схему лечения коморбидных пациентов значительно увеличивает сердечно-сосудистые риски 2 Хондроитин Глюкозамин Ибупрофен 3 НЕДЕЛИ 2 КАПСУЛЫ 3 РАЗА В ДЕНЬ
MCGETTIGAN P., HENRY D. CARDIOVASCULAR RISK WITH NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY DRUGS:
SYSTEMATIC REVIEW OF POPULATION-BASED CONTROLLED OBSERVATIONAL STUDIES // PLOS MED 8(9):
E1001098. DOI:10.1371/JOURNAL.PMED.1001098
1. ПО ДАННЫМ БАЗЫ ГРЛС ОТ 01.12.2017Г.
2. HOCHBERG MC. ET AL. COMBINED CHONDROITIN SULFATE AND GLUCOSAMINE FOR PAINFUL KNEE OSTEOARTHRITIS:
A MULTICENTRE, RANDOMISED, DOUBLE-BLIND, NON-INFERIORITY TRIAL VERSUS CELECOXIB // ANN RHEUM DIS. - 2016 JAN. - 75(1). – P.37-44.
3. ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. TALLARIDA RJ, COWAN A, RAFFA RB. ANTINOCICEPTIVE SYNERGY, ADDITIVITY, AND SUBADDITIVITY
WITH COMBINATIONS OF ORAL GLUCOSAMINE PLUS NONOPIOID ANALGESICS IN MICE J.PHARMACOL EXP THER. 2003 NOV;307(2):699-704.
4. WHO DRUG INFORMATION VOL. 8, NO. 3, 1994.
1. КОМБИНАЦИЯ ГЛЮКОЗАМИНА 1500МГ/СУТКИ И ХОНДРОИТИНА 1200МГ/СУТКИ ЭФФЕКТИВНО
УМЕНЬШАЕТ БОЛЬ И ДРУГИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ НА РАННИХ СТАДИЯХ ОА. СВЕТЛОВА М.С.
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ //
СОВРЕМЕННАЯ РЕВМАТОЛОГИЯ. - 2012. - №3. - С. 44-49
2. ДЛЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ. COLE G. EVALUATING DEVELOPMENT
AND PRODUCTION COSTS: TABLETS VERSUS CAPSULES. PHARMACEUTICAL TECHNOLOGY EUROPE;
VOL. 5, PGS. 17 – 26 (1998).
3. ПО МНЕНИЮ ЭКСПЕРТОВ. КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ «ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ
С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ». М., 2015. - 31С.
1. ТЕРАФЛЕКС АДВАНС СПОСОБСТВУЕТ ДОСТОВЕРНОМУ СНИЖЕНИЮ БОЛЕВОГО СИНДРОМА
У БОЛЬНЫХ, СТРАДАЮЩИХ ОА, УЖЕ НА 10 ДЕНЬ ТЕРАПИИ. ПОВОРОЗНЮК В.В., ГРИГОРЬЕВА Н.В.,
ГРИЦЕНКО Г.Н., ОРЛИК Т.В., ДЗЕРОВИЧ Н.И. И ДР. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРЕПАРАТА ТЕРАФЛЕКС АДВАНС:
РЕЗУЛЬТАТЫ НОВОГО МУЛЬТИЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ. ГАЗЕТА «НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ» 20 (346) 2010.
2. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ "ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ
В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКЕ". М., 2016. - 40С.

L.RU.MKT.CC.12.2017.2082

Тералив

Тералив

Борется с болью в суставах с самого утра и до позднего вечера

Russian Pharma Awards

«Терафлекс» – победитель VII ежегодной премии

в области фармации и медицины: Russian Pharma Awards 2018

Терафлекс Хондрокрем Форте

Терафлекс Хондрокрем Форте

Способствует уменьшению боли и улучшению подвижность суставов

Боли в суставах

Боли в суставах?

Причины появления болей в суставах могут быть самыми разными

Остеоартроз и остеохондроза

Лечение остеоартроза и остеохондроза

Упражнения при остеоартрозе

Упражнения при остеоартрозе